The BMJ | 研究证据一致表明超加工食品与32种不良健康结局有关

• 来源：未知
• 作者：bmjchina
• 日期：2024-03-31
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The BMJ近日发表的一项伞状评价显示，多项研究证据一致表明超加工食品摄入量高与32种不良健康结局的风险增加有关，其中包括癌症、重大心肺疾病、精神疾病和过早死亡。

 

该研究展示了超加工食品含量高的膳食可能会对多个人体系统造成的危害，并强调需要采取紧急措施，有针对性地减少这些产品的膳食摄入量，并更好地了解它们与不良健康状况之间的关联机制。

 

图片由Unsplash提供

原文献信息：

Ultra-processed food exposure and adverse health outcomes: umbrella review of epidemiological meta-analyses

Lane M M, Gamage E, Du S, Ashtree D N, McGuinness A J, Gauci S et al.

BMJ 2024; 384:e077310
doi:10.1136/bmj-2023-077310

 

超加工食品（包括包装烘焙食品和零食、碳酸饮料、含糖谷类食品、即食食品或需加热的速食食品等）大都经过多重工业加工，通常含有色素、乳化剂、香精和其他添加剂。这些食品的添加糖、脂肪和/或盐含量往往也很高，但维生素和纤维含量却很低。在一些高收入国家，这些食品可占到每日总能量摄入的58%。近几十年来，超加工食品的生产和消费也在许多低收入和中等收入国家中实现了迅速增长。

 

既往许多研究和荟萃分析都将超加工食品与更差的健康结局联系在一起，但尚未有全面的综述对这一领域的证据进行广泛评估。为了填补这一研究空白，研究人员对过去3年发表的14篇综述中45项独立汇总分析（共纳入约989万人）进行了伞状评价。这些汇总分析采用食物频率问卷调查、24小时膳食回顾与膳食史相结合的方法对超标加工食品摄入量进行了评估。研究人员按可信度将证据分为可信（convincing）、高度提示性（highly suggestive）、提示性（suggestive）、薄弱（weak）或无相关证据（no evidence），同时基于GRADE框架将证据质量分为高、中、低或极低。

 

总体而言，分析结果表明超加工食品摄入量高始终与32种不良健康结局的风险升高有关。可信证据显示，超加工食品摄入量高与心血管疾病相关死亡风险约增加50%、焦虑和常见精神障碍的风险增加48-53%、2型糖尿病的风险增加12%相关；高度提示性证据表明，超加工食品摄入量高与全因死亡风险增加21%、心脏病相关死亡、肥胖、2型糖尿病和睡眠问题的风险增加40-66%、抑郁症风险增加22%有关。而关于超加工食品摄入量与哮喘、胃肠道健康、某些癌症和心脏代谢风险因素（如高血脂和高密度脂蛋白胆固醇水平低）之间相关性的证据仍较为有限。

 

研究人员承认，伞状评价只能提供较高层面上的概述，无法排除其他未测量因素和超加工食品摄入量评估方法的差异影响其研究结果的可能性。然而，研究人员使用了严格的、预先确定的系统方法来评估汇总分析的可信度和质量，这表明结果经得起推敲。他们总结道："这些研究结果表明迫切需要开展针对相关机制的研究以及公共卫生行动，力求有针对性地尽量减少超加工食品的摄入量，以改善人群的健康状况"。

 

研究人员在配发社论中表示，超加工食品会损害健康，缩短寿命。那么，应如何控制和减少全球范围内日益增长的超加工食品的生产和消费？他们指出，调整超加工食品的配方并不能消除危害，生产商对利润率的重视注定它们不会转变为生产有营养的食品，因此针对超加工食品的公共政策和行动至关重要。这些政策和行动包括在包装正面贴上标签、限制广告、禁止在学校和医院内或附近销售，以及采取财政措施和其他措施，使未经加工或轻微加工的食品和新鲜烹制的膳食变得与超加工食品一样容易获得和普及，并且比超加工食品更便宜。

 

研究人员写道，联合国机构应与成员国一起制定和实施一项类似于《烟草控制框架公约》的超加工食品框架公约，并推广最佳实践的案例。"需要进行多学科调查，以确定控制和减少超加工食品的最有效方法，并量化和跟踪所有此类政策和行动对人类健康和福利、社会、文化、就业和环境的成本效益以及其他效应。"

 

 

关于 The BMJ

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2022年影响因子：107.7

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