肠易激综合征是以反复腹痛和排便习惯紊乱为特征的功能性胃肠道疾病。目前对肠易激综合征的治疗以改善症状为主，治疗效果尚不明确，或引发不良事件。患者常报告精神障碍、自杀念头、低生活质量等。探索肠易激综合征的预防策略对降低发病率、减轻疾病负担具有重要意义。既往研究已发现包括吸烟、睡眠、体育活动、饮食和饮酒在内的五种生活行为方式与肠易激综合征发病独立相关。然而，这五种生活行为方式与肠易激综合征发病的联合相关性尚不清楚。

主要研究

该研究基于英国生物银行数据库，共纳入64268名研究对象，平均随访时间为12.6年。五种健康生活行为方式为从不吸烟、优质睡眠、高强度运动、高质量饮食和适度饮酒。按遵从健康生活行为方式的数量将研究对象分为0种、1种、2种和3至5种四组。

该研究采用Cox比例风险模型，校正的混杂因素基于有向无环图确定，以避免遗漏重要混杂因素进而引入偏倚。结果显示，与不遵从任何一种健康生活行为方式的研究对象相比，遵从1种、2种和3至5种健康生活行为方式发生肠易激综合征的风险显著降低，调整后风险比分别为0.79（95%CI: 0.65-0.96）、0.64（95%CI: 0.53-0.78）和0.58（95%CI: 0.46-0.72）（趋势性检验P值<0.001）。按年龄、性别、就业状况、居住地、胃肠道感染情况、子宫内膜异位症患病状况和IBS家族史进行的亚组分析未发现上述因素与健康生活方式之间的交互作用。 

该研究强调了遵从健康生活行为方式在肠易激综合征一级预防中的价值。一般人群可通过遵从更多的健康生活行为方式降低肠易激综合征的发病风险。该研究建议，为预防肠易激综合征，需从基层医疗着手、经由多层面协调，以营造支持性环境，促进人群采取推荐的健康生活行为方式

作者简介

中南大学吴心音教授为该文通讯作者。该研究合作机构包括香港中文大学与南方医科大学。

吴心音，中南大学湘雅公共卫生学院流行病与卫生统计学系主任、教授、博士生导师。主要研究方向为循证医学与循证中医药方法学、老年流行病学、肿瘤流行病学。