FMCH | 多元运动模式对老年失眠症患者睡眠质量的改善效果：基于随机对照试验的系统综述与网状Meta分析

• 来源：未知
• 作者：bmjchina
• 日期：2025-03-17
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原文献信息：

Pakwan Bahalayothin, Kittiphon Nagaviroj, Thunyarat Anothaisintawee.

Impact of different types of physical exercise on sleep quality in older population with insomnia: a systematic review and network meta-analysis of randomised controlled trials

Family Medicine and Community Health 2025;13:e003056.
doi: 10.1136/fmch-2024-003056

 

 

研究背景与问题现状

随着人口老龄化的加剧，睡眠障碍已成为影响老年人生活质量的重要公共卫生问题。研究表明，30%-48%的老年人存在日间嗜睡症状，12%-20%的老年人饱受失眠困扰，这一现象使家庭医生每年接诊约550万例失眠患者。值得注意的是，失眠不仅影响老年人的生活质量，更与抑郁、焦虑等心理健康障碍密切相关。尽管已有研究证实运动疗法可有效改善失眠症状，但不同运动类型对睡眠质量的干预效果尚未明确，这为临床运动干预的制定带来了挑战。

研究方法与评估指标

本研究采用系统综述与网状Meta分析方法，旨在评估并比较不同类型体育锻炼对老年人睡眠质量的改善效果。研究选取匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）作为主要评价指标，该量表因其良好的信效度和简便易行的自评特性，广泛应用于睡眠质量评估领域。

文献检索与筛选流程

研究团队系统检索了Medline、Embase、CINAHL、Scopus、ThaiJo和Clinical-Trial.gov等数据库，同时追踪了美国国家医学图书馆正在进行的随机对照试验。研究筛选过程由两名独立研究者（PB、KN）通过标题与摘要进行初步评估，确保研究的科学性和严谨性。

干预效果比较与分析

通过对24项研究的网状Meta分析发现，肌肉强化训练在改善老年人睡眠质量方面表现最为突出，其后依次为睡眠教育、有氧运动和组合运动。与常规活动相比，肌肉强化训练不仅显著降低了PSQI评分，其效果也显著优于有氧与强化运动组合组以及组合运动组。研究采用SUCRA（累积排序曲线下面积）对不同运动干预效果进行排序，结果显示肌肉强化训练的SUCRA值高达94.6%，位居各干预措施之首。这一发现提示，老年人通过进行仰卧起坐、举重、引体向上、俯卧撑等肌肉强化训练，可显著改善睡眠质量。

临床与实践建议

本研究结果为准确定制老年人运动干预方案提供了循证依据，建议在制定个性化运动处方时，优先考虑肌肉强化训练。同时，研究结果强调了运动干预在改善老年人睡眠质量方面的重要作用，为临床实践提供了新的思路。

表1：不同运动干预对睡眠质量改善效果的排序

运动、干预种类	SUCRA分值 （%）
肌肉强化训练	94.6
睡眠宣讲	81.4
有氧运动	67.3
有氧+肌肉强化训练+平衡+拉伸运动	46.7
肌肉强化训练+平衡运动	35.0
有氧运动+肌肉强化训练	32.7
肌肉强化训练+拉伸运动	32.7
其他日常运动	9.6

 

 

 

关于 Family Medicine and Community Health

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收稿率：7%

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      接收至投稿：27天（中位时间）

2023年影响因子：2.6

 

期刊官网：fmch.bmj.com