BMJ Digital Health & AI | 数字健康工具在精神病领域的应用:英国医护人员的观点
- 来源:未知
- 作者:bmjchina
- 日期:2025-07-07
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新刊BMJ Digital Health & AI近日发表了其首篇原创研究,该研究聚焦于调查英国医护人员对数字健康工具在精神病领域应用的看法,包括其潜在获益与面临的挑战。研究结果表明,大部分受试者希望在其常规医疗实践中加入数字健康工具,认为这或将有助于改善医疗服务质量,使患者获益。同时,他们更偏好主动症状监测的方式,并关注患者的主观感受或整体健康信息的监测。
原文献信息:
Healthcare professionals’ views on implementing digital health tools in psychosis: a national survey in the UK
Xiaolong Zhang, Emily Eisner, Daniela Di Basilio et al.
BMJ Digital Health & AI 2025;1:e000005.
Doi: 10.1136/bmjdhai-2025-000005
精神病是一类严重的精神活动障碍,也是公共卫生的一大挑战,但精神病的相关治疗往往不能及时开展或对精神病的作用有限。数字健康工具(digital health tool,DHT)能够通过远程、低成本的心理健康监测支持医疗服务的提供,并促进患者的自我管理,必要时医务人员还可以提供个性化干预。既往研究表明,DHT在精神病领域有着提高症状监测精度的潜力,但在实际医疗情境中应用DHT仍面临着诸多挑战,目前也缺少大型定量研究探讨医护人员对于在精神病领域中应用DHT的看法。
为填补这一领域空白,研究人员针对英国为精神病患者提供心理健康支持的医护人员开展了一项全国性调查,最终收到了英国国家医疗服务系统(NHS)31个服务位点中352名受访者的答卷。发放的问卷主要包含三方面的内容:(1)对于在精神病领域常规医疗实践中应用DHT的整体看法;(2)对于使用智能手机应用、可佩戴设备或其他DHT的看法;(3)对于两种常用于心理健康领域的DHT监测方法:主动症状监测(通过生态瞬时评估或其他动态评估方法收集患者自我报告的数据)和被动感测(通过传感器被动地收集患者的生理和行为等数据)的看法。
结果表明,近四分之三(74.2%)的受访者希望在常规实践中加入DHT,认为这类工具能够“提高患者获益”、“帮助医护人员更好地提供医疗服务并应对人手短缺的现状”、“提供更多的患者信息和客观数据”并“推动患者进行自我管理”;反对者(2.6%)和不确定者(21.3%)则认为“仍需要更多的信息和证据”、“不具有成本效益”和“没有作用”。67.9%的受访者认为约有50%-75%使用DHT的患者能够从中获益并改善心理健康。超过三分之二的受访者认为应用DHT是安全的(67.6%)、可长期应用的(67.0%)、有助于提高医疗质量的(69.6%)。
在工具类型和具体功能方面,大多数受访者最倾向于将智能手机应用用于记录预约就诊的时间(88.9%);可穿戴设备则最倾向用于提醒服药(65.6%)。整体而言,大部分受访者更倾向于使用智能手机应用来实现各种数字健康相关功能。大多数受访者认为智能手机应用能为患者提供“记录、回顾症状和主观感受”(86.4%)、“识别疾病诱因和发病模式”(86.1%)和“与其临床团队实时共享信息”(78.1%)的机会,而认为可穿戴设备能够带来这些益处的受访者比例较低。
在主动症状监测和被动感测的选择方面,大多数受访者认为主动症状监测对于不熟悉DHT的医护人员(60.8%)或患者(73.3%)而言可能更难以实施。在收集信息的类型方面,受访者认为追踪患者的主观感受或整体健康信息比追踪行为或定位信息更为合适,且整体更倾向于使用主动症状监测的方法。
而在面临的挑战方面,约70%的受访者认为DHT可能会进一步边缘化未拥有/不会使用数字技术的患者(70.5%)、医护人员自身在使用DHT方面可能存在困难(70.5%),59.9%的受访者认为在实践中应用DHT的成本可能会很高。与此同时,患者在监测过程中感受到被打扰或被控制可能会加重其偏执或焦虑。主动症状监测中患者回答问题的能力和被动感测中的数据隐私问题和伦理问题(精神病患者可能无法充分理解被动感测的概念或相关技术收集信息的范围)也需要进一步的考量。
总体而言,该研究详细调查了英国精神病领域医护人员对于在临床实践中应用DHT的获益和存在的挑战、智能手机应用与可佩戴设备的选择、主动症状监测与被动感测的选择等方面的看法。结果表明医护人员对于DHT整体持积极态度,但在数字技术可及性的差异、隐私和伦理问题以及加重精神病症状的潜在风险等方面仍有顾虑。未来仍需通过进一步的研究完善DHT的设计和具体应用策略,从而更好地支持将兼具可行性、有效性和接受度的DHT整合至临床工作流。
关于 BMJ Digital Health & AI
BMJ Digital Health & AI 是一本经同行评审的全新开放获取期刊,致力于传播数字健康和人工智能在医疗卫生领域的最新研究成果、重要见解和重大进展。该刊旨在建立起技术与医疗之间的桥梁,为科学家、临床医生和技术专家提供一个展示创新解决方案的讨论平台,以加强患者照护、优化医疗服务流程并促进健康公平。
出版频率:连续出版
创刊年份:2024年
期刊官网:https://bmjdigitalhealth.bmj.com/