The BMJ | SPIRIT 2025声明:随机试验方案报告指南更新
- 来源:未知
- 作者:bmjchina
- 日期:2025-11-11
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The BMJ发表SPIRIT 2025声明(doi: 10.1136/bmj-2024-081477)及其详细说明文件(doi: 10.1136/bmj-2024-081660),旨在为随机试验研究方案的规范化写作提供清晰可靠的新指南。
原文献信息:
SPIRIT 2025 statement: updated guideline for protocols of randomised trials
Chan A, Boutron I, Hopewell S, Moher D, Schulz K F, Collins G S et al.
BMJ 2025; 389:e081477
doi: 10.1136/bmj-2024-081477
设计严谨、规范实施且充分报告的随机试验是循证实践与政策制定的基石。作为预定方法与实施计划最重要的记录,精心撰写的试验方案对促进试验团队一致性和严谨的实施至关重要,同时也是资助方、监管机构、研究伦理委员会/机构审查委员会、期刊编辑、研究人员、患者及公众对科学性、伦理性、安全性及操作性问题进行监督与审查的基础。试验结束后,试验方案对理解和解读结果也十分重要。
2020年1月,SPIRIT与CONSORT执行小组在英国牛津举行联合会议,商讨战略规划。与会者普遍认同需更新两份检查清单,以反映不断演变的试验环境和方法学进展,包括国际上对于开放科学(提高研究透明度、可及性与可重复性)以及加强研究中的患者与公众参与的日益重视和支持。
鉴于SPIRIT 2013与CONSORT 2010指南在概念上存在关联且内容与实施策略存在重叠,两个执行小组决定合并为SPIRIT-CONSORT联合执行组,同步更新两份检查清单。此次联合更新为统一两份清单中的相关表述提供了契机,有助于提高清单可用性与研究人员的依从性,为试验设计、实施及分析的报告提供从研究构思到结果发表的全流程一致性指导。
SPIRIT 2025声明包含一个34项最小必要条目清单和一个针对试验入组、干预和评估的日程示意图。
相较于SPIRIT 2013,SPIRIT 2025的更新主要体现在以下方面:
1. 新增清单条目:
• 第11项:要求在方案中描述患者和公众如何参与了试验的设计、实施及报告
• 第29项:用“试验监查”条目替代原有的“审计”条目
2. 条目内容修订:
• 第4项:要求包含试验注册日期
• 第5项:在试验方案的基础上要求包含统计分析计划的获取途径
• 第7b项:增加对指导委员会成员利益冲突的披露
• 第24a/24b项:拆分为两个子条目,包括(a)“谁被设盲”及(b)“如何设盲”以及有关干预措施相似性的描述
• 第27d项:修改其描述以提及敏感性分析
3. 删除/合并条目
• 删除第12项:原“试验审计”条目被整合至“试验监查”(第29项)
• 删除附录条目中的“知情同意材料”与“生物样本”
• 合并“试验研究者数据访问权限”与“数据管理”条目
• 合并“作者资格认定指南及使用专业撰稿人”与“成果传播策略”条目
4. 整合CONSORT-Harms 2022与TIDieR相关条目
调整条目内容(第10、17、27a项)以强调不良事件报告,同时在第15a项要求提供有关干预措施和对照组的补充材料(如有)
5. 清单条目的结构重组与调整
• 新增“开放科学”(open science)章节:包含试验注册(第4项),试验方案与统计分析计划的获取途径(第5项),去标识化个体受试者数据的共享计划(第6项),资金来源与利益冲突(第7项),试验结果传播计划(第8项)
• 第14a/b项:拆分为两个子条目,分别涵盖(a)受试者与(b)研究中心及主试的入选标准
• 第27b/c项:拆分为两个子条目,分别涵盖纳入分析的人群的定义与缺失数据处理方法
• 统一SPIRIT与CONSORT清单中的术语表述
• 简化并优化部分条目的措辞
有关SPIRIT 2025与SPIRIT 2013清单的内容比较,请参见原文附录2。
SPIRIT 2025具体条目内容:

SPIRIT 2025 试验招募入组、干预与评估日程示意图:

有关对SPIRIT 2025各条目的进一步解析和示例,请参见详细说明文件。
SPIRIT 2025将继续作为早期职业研究人员、医疗工作者、同行审稿人、研究伦理委员会/机构审查委员会成员的教育资源,帮助研究人员改善研究方案内容及其实施,并减轻后续改稿负担。SPIRIT 2025的广泛使用也有助于推动临床试验的注册、监督和评估,最终促进全球研究透明度的改善和医疗研究成果转化为临床应用。





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