British Journal of Sports Medicine | 相较于每周步数达标天数，总步数对老年女性的健康影响更大
- 来源：未知
- 作者：bmjchina
- 日期：2026-02-13
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British Journal of Sports Medicine发表的一项大型前瞻性队列研究发现，对于老年女性而言，与每天都不满4000步相比，每周仅需有1-2天走4000步以上，就与全因死亡风险和心血管疾病风险显著降低有关。该研究不仅分析了总步数的影响，还分析了每周达到步数阈值的天数在这一关联中的作用，进而填补了当前身体活动指南中的一个关键空白。
原文献信息：
Association between frequency of meeting daily step thresholds and all-cause mortality and cardiovascular disease in older women
Association between frequency of meeting daily step thresholds and all-cause mortality and cardiovascular disease in older women
Hamaya R, Evenson KR, Lieberman D, et al.
British Journal of Sports Medicine 2025;59:bjsports-2025-110311.
大量既往证据表明，终身保持运动对于延长健康寿命至关重要。但目前尚不完全清楚随着年龄增长，人们需要进行多少身体活动才能获得显著的健康益处。特别是在步数方面，身体活动指南尚未纳入步数相关建议。
为了进一步探讨这一问题，研究人员分析了老年女性每日步数在4000步至7000步之间与全因死亡率及心血管疾病风险之间的关联性。在此基础之上，该研究还进一步分析了造成这种关联性的主要因素是否为总步数，而非达到步数阈值的频率（每周步数达标天数），旨在为未来的指南提供依据。
该研究从美国女性健康研究（Women’s Health Study）整理了13547名女性（平均年龄71岁）的数据。她们在2011年至2015年间曾连续7天佩戴加速度计以评估其活动情况，随后接受了近11年（中位数）的随访。在研究开始时，这些女性均未患有心血管疾病或癌症。
在截至2024年底的随访期内，共有1765名（13%）女性死亡，781名（5%）女性罹患心血管疾病。与一周内任何一天都未达到4000步相比，每周有1-2天走4000步以上与全因死亡风险降低26%以及心血管疾病风险降低27%相关。每周至少3天达到4000步时，全因死亡风险的降幅增加到了40%，但心血管疾病风险的降幅仍保持在27%。
然而，将每日步数阈值设置为5000步至7000步时，虽然每周有1-2天达标与全因死亡风险的进一步降低（32%）相关，但心血管疾病风险的降幅有所减少（16%）。当研究人员针对平均每日步数进行校正后，此前观察到的关联性减弱至无统计学显著意义，这表明（平均）步数才是产生保护作用的关键驱动因素。
研究人员承认该研究存在一定的局限性：作为一项观察性研究，该研究无法就因果关系得出确切结论；针对身体活动情况仅评估了1周，因此无法分析更长时期内身体活动模式的变化；缺少饮食模式的相关数据。尽管如此，他们表示：“本研究表明，达到每日步数阈值的频率并不关键（即使每周仅1-2天达到≥4000步也与更低的死亡率和心血管疾病风险相关），在老年人群中，步数总量比达到每日步数阈值的频率更重要。”
“这些发现的一个重要启示在于，既然总步数是步行与健康风险呈负相关关系的重要驱动因素，那么就没有所谓‘更好’或‘最好’的步行模式。至少对于老年女性而言，她们可以采取任何偏好的步行模式（例如‘每天走两步’与‘一次性多走几步’），以降低全因死亡率和心血管疾病风险。”他们总结道：“这些发现为考虑将步数指标纳入下一版身体活动指南提供了进一步证据，并表明‘集中’进行散步是一种可行的健康选择。”
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