British Journal of Sports Medicine | 每周需运动560分钟至610分钟才能获得更显著的心血管健康益处
- 来源：未知
- 作者：bmjchina
- 日期：2026-06-30
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British Journal of Sports Medicine发表的一项观察性研究表明，为实现心脏病发作和卒中风险更大幅度的降低（substantial reduction，定义为相对风险降低30%），成年人每周需进行560分钟至610分钟中等至高强度身体活动（MVPA；如快走、跑步或骑自行车）。这比目前公共卫生领域指南建议的“成年人每周应至少进行150分钟MVPA”高出两三倍。
该研究还表明，低心肺适能（cardiorespiratory fitness）的人群需要比高心肺适能的人群进行更多的运动，才能获得幅度相当的心血管益处。研究人员表示，可能需要改变目前“一刀切”的运动建议，并根据个体心肺适能水平设定个性化的运动目标。
原文献信息：
Joint non-linear dose–response associations of device-measured physical activity and cardiorespiratory fitness with cardiovascular disease: a cohort and Mendelian randomisation study
Joint non-linear dose–response associations of device-measured physical activity and cardiorespiratory fitness with cardiovascular disease: a cohort and Mendelian randomisation study
Liang Z, Du S, Zhao S, et al.
British Journal of Sports Medicine Published Online First: 19 May 2026.
心肺适能在人群中存在着巨大的个体差异，同时也是心血管健康的一个强有力预测指标：低心肺适能与心脏病发作、卒中和过早死亡风险的升高密切相关。评估心肺适能的一种简单方法是测量最大摄氧量（即身体在剧烈运动中消耗和利用氧气的最大速率），该指标衡量了心脏、肺部和肌肉输送及利用氧气的效率。
研究人员着手研究了运动量和基于最大摄氧量测量的心肺适能，如何共同影响心血管疾病的风险。该研究从英国生物样本库（UK Biobank）中纳入了2013年至2015年间的17088人的数据。这部分参与者平均年龄为57岁，56%为女性，96%为白人。参与者连续7天在手腕上佩戴了加速度计以记录他们的日常运动量，并完成了一项自行车测试以估算他们的最大摄氧量。吸烟状况、饮酒量、自我评估的健康水平和饮食得分、身体质量指数（BMI）、静息心率和血压等潜在影响因素的数据也被纳入了分析。
在平均7.8年的随访期间，共发生了1233例心血管事件，包括874例心房颤动、156例心肌梗死、111例心力衰竭和92例卒中事件。研究发现，对于那些达到“每周进行150分钟MVPA”的指南建议标准的成年人，其心血管风险降低了8%至9%，且这一较小的降幅在所有心肺适能水平的人群中是一致的。为了获得更具临床意义的保护效应（定义为相对风险降低30%），每周需要进行560至610分钟的MVPA。然而，该研究中只有12%的人达到了这一运动量。
进一步分析发现，与高心肺适能的人群相比，心肺适能最低的人群每周需要额外进行大约30至50分钟的MVPA，才能实现幅度相当的心血管健康获益。例如，为实现心血管事件风险降低20%，心肺适能最低的人群需要进行370分钟的MVPA，心肺最高的人群则只需要340分钟。研究人员表示：“这一发现突显了心肺适能欠佳（长期缺乏锻炼）的人群面临着更严峻的挑战。”
该研究存在着一些局限性：纳入研究的参与者可能比普通人群更健康、心肺适能更好（他们在英国生物样本库队列中同意佩戴加速计并参与了自行车测试）；心肺适能是估算出来而非通过最大摄氧量测试直接测量的，且只估算了单个时间点的数据；主要模型中未对久坐时间或轻度身体活动等潜在影响因素进行校准。
研究人员表示，他们的发现证实了现行指南为心血管保护提供了一个稳健、通用的最低标准。但他们补充说，应提供基于心肺适能水平的分层建议，以引导有积极性的患者做更多努力来保护他们的心血管健康。他们总结道：“未来的指南可能需要将实现基础心血管保护所需的最低MVPA运动量，与实现最佳心血管风险降低所需的显著更高的MVPA运动量清晰地区分开来。”
研究人员着手研究了运动量和基于最大摄氧量测量的心肺适能，如何共同影响心血管疾病的风险。该研究从英国生物样本库（UK Biobank）中纳入了2013年至2015年间的17088人的数据。这部分参与者平均年龄为57岁，56%为女性，96%为白人。参与者连续7天在手腕上佩戴了加速度计以记录他们的日常运动量，并完成了一项自行车测试以估算他们的最大摄氧量。吸烟状况、饮酒量、自我评估的健康水平和饮食得分、身体质量指数（BMI）、静息心率和血压等潜在影响因素的数据也被纳入了分析。
在平均7.8年的随访期间，共发生了1233例心血管事件，包括874例心房颤动、156例心肌梗死、111例心力衰竭和92例卒中事件。研究发现，对于那些达到“每周进行150分钟MVPA”的指南建议标准的成年人，其心血管风险降低了8%至9%，且这一较小的降幅在所有心肺适能水平的人群中是一致的。为了获得更具临床意义的保护效应（定义为相对风险降低30%），每周需要进行560至610分钟的MVPA。然而，该研究中只有12%的人达到了这一运动量。
进一步分析发现，与高心肺适能的人群相比，心肺适能最低的人群每周需要额外进行大约30至50分钟的MVPA，才能实现幅度相当的心血管健康获益。例如，为实现心血管事件风险降低20%，心肺适能最低的人群需要进行370分钟的MVPA，心肺最高的人群则只需要340分钟。研究人员表示：“这一发现突显了心肺适能欠佳（长期缺乏锻炼）的人群面临着更严峻的挑战。”
该研究存在着一些局限性：纳入研究的参与者可能比普通人群更健康、心肺适能更好（他们在英国生物样本库队列中同意佩戴加速计并参与了自行车测试）；心肺适能是估算出来而非通过最大摄氧量测试直接测量的，且只估算了单个时间点的数据；主要模型中未对久坐时间或轻度身体活动等潜在影响因素进行校准。
研究人员表示，他们的发现证实了现行指南为心血管保护提供了一个稳健、通用的最低标准。但他们补充说，应提供基于心肺适能水平的分层建议，以引导有积极性的患者做更多努力来保护他们的心血管健康。他们总结道：“未来的指南可能需要将实现基础心血管保护所需的最低MVPA运动量，与实现最佳心血管风险降低所需的显著更高的MVPA运动量清晰地区分开来。”
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