BMJ Nutrition, Prevention & Health | 近半数2型糖尿病患者存在微量营养素缺乏症

• 来源：未知
• 作者：bmjchina
• 日期：2025-03-03
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BMJ Nutrition, Prevention & Health期刊近日发表的一篇系统综述表明，微量营养素缺乏症（即健康身体功能所必需的维生素和矿物质水平过低）在2型糖尿病患者中十分常见，整体患病率达到了45.3%。其中维生素D是最常缺乏的微量营养素，女性比男性更容易出现这种缺乏微量营养素的“隐性饥饿”。

原文献信息：
Burden of micronutrient deficiency among patients with type 2 diabetes: systematic review and meta-analysis

Daya Krishan Mangal, Nida Shaikh, Himanshu Tolani et al.

BMJ Nutrition, Prevention & Health 2025;:e000950.
doi: 10.1136/bmjnph-2024-000950

 

遗传倾向、多种环境因素、久坐的生活方式、不健康饮食和肥胖都是罹患2型糖尿病的发病因素。既往研究表明，微量营养素在2型糖尿病的发病过程中起到了关键作用，具体机制可能是影响葡萄糖代谢和胰岛素信号通路。为了量化微量营养素缺乏症在全球2型糖尿病患者中的患病率，研究人员在研究数据库中检索了相关研究并对全球数据进行了汇总分析。最终分析纳入了发表于1998年至2023年期间的132项研究（包括以非英语语言发表的研究），共涉及52501名受试者。除3项研究外，其余均为在医院中开展的研究。

 

汇总分析结果显示，世界各地2型糖尿病患者微量营养素（维生素、矿物质和电解质）缺乏症的患病率各不相同，这可能是由于饮食习惯、生活方式选择和文化实践方面的差异。整体而言，全球2型糖尿病患者中所有类型微量营养素缺乏症的汇总患病率为45.3%，这一数字在有糖尿病合并症的患者中为40%。

维生素D缺乏是最常见的微量营养素缺乏症，累及60.45%的2型糖尿病患者；其次是镁缺乏症，患病率为41.95%；铁缺乏症的患病率为27.81%；维生素B12缺乏症的患病率为23.78%，在服用二甲双胍的患者中患病率更高（28.72%）。对汇总数据的进一步分层分析显示，女性患者微量营养素缺乏症的患病率略高于男性（48.62% vs 42.53%），美洲患者的患病率最高（54.04%）。

在研究局限性方面，研究人员提示纳入分析的大多数研究都是横断面研究，因此无法确定因果关系，也不清楚微量营养素缺乏是先于血糖控制不佳还是血糖控制不佳的结果。他们补充说，目前缺乏探讨微量营养素缺乏问题的可靠人群研究，因此无法对2型糖尿病患者和一般人群进行患病率比较。

NNEdPro全球食品、营养和健康研究所客座高级学术助理Shane McAuliffe评论道：“该系统综述体现了营养不良的双重负担，即营养缺乏症和与饮食相关的非传染性疾病（如2型糖尿病）会同时存在。2型糖尿病的治疗通常侧重于能量代谢和宏量营养素，但该综述发现2型糖尿病患者中特定微量营养素缺乏症的患病率较高，提示优化整体营养应始终是糖尿病治疗的重点。这些研究发现将有助于明确未来研究方向和推动相关政策的制定，以增进对相关缺乏症的原因和影响的理解，并探索针对性和个性化的潜在干预措施。”

 

 

关于 BMJ Nutrition, Prevention & Health

BMJ Nutrition, Prevention & Health旨在提供关于营养与生活方式因素对个体和人群健康影响的最新循证证据，发表有关关键健康决定因素的高质量研究，包括社会、经济和物理环境，以及生活方式和行为模式。该刊将探索有助于维持和改善健康和福祉以及预防疾病和伤害的饮食因素、运动类型与医疗干预和技术。

 

收稿率：35%
出版频率：连续出版
出版速度：
       投稿至初步决定：124天（中位时间；含外审）
       接收至发表：28天（中位时间）
2023年影响因子：3.3

期刊官网：nutrition.bmj.com