BMJ Nutrition, Prevention & Health | 限制性饮食与抑郁症状风险增加有关

• 来源：未知
• 作者：bmjchina
• 日期：2025-06-24
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BMJ Nutrition, Prevention & Health近日发表的一项研究发现，限制性饮食与抑郁症状风险增加有关，且男性和超重人群更可能受到限制性饮食的影响。 

原文献信息：
Mental health consequences of dietary restriction: increased depressive symptoms in biological men and populations with elevated BMI

Gabriella Menniti, Shakila Meshkat, Qiaowei Lin et al. 

BMJ Nutrition, Prevention & Health 2025;:bmjnph-2025-001167.
doi: 10.1136/bmjnph-2025-001167

既往研究表明，健康饮食中富含最低限度加工食品、新鲜水果和蔬菜、全谷物、坚果、种子、精瘦蛋白质和鱼类，通常更低的抑郁风险有关；而不健康饮食中以超加工食品、精制碳水化合物、饱和脂肪、加工肉类和甜食为主，通常更高的抑郁风险有关。除此之外，人们出于健康或医疗原因会遵循许多不同类型的饮食，包括那些限制热量或特定营养素（如低糖或低脂）的饮食，而目前尚未明确此类限制性饮食可能是否与抑郁症状的风险有关。

为了进一步探讨这一问题，研究人员从美国国家健康与营养调查（NHANES）中收集了2007年至2018年间28525名成年受访者（14329名女性，14196名男性）的数据。这些受访者填写了患者健康问卷-9（PHQ-9），记录了其抑郁症状的严重程度，同时记录了他们是否出于减重或其他健康原因采取任何特定的饮食模式。基于NHANES列出的9种饮食，研究人员最终将受访者饮食模式分为4类：限制热量；限制营养素（低脂肪/胆固醇、低糖、低盐、低纤维或低碳水）；既定饮食模式（如针对糖尿病的限制性饮食模式）；不限制饮食。

结果表明，7995人（29%）的体重处于健康范围内，9470人（33%）超重，11060人（38%）肥胖。25009人（87%）表示他们没有采取任何特定的饮食模式，2026人（8%）采取了限制热量的饮食模式，859人（3%）采取了限制营养素的饮食模式，631人（2%）采取了既定饮食模式。共有2508名受访者（略低于8%）报告了抑郁症状。

男性（12772 人；90%）比女性（12237人；85%）更多地表示他们没有限制饮食。肥胖者（1247人；12%）和超重者（594人；8%）最常报告限制热量摄入，而限制营养素摄入和既定饮食模式的报告较少，肥胖者中采取既定饮食模式的比例最高（359人；3%）。

与不限制饮食者相比，限制热量者的PHQ-9分数高0.29分，限制热量的超重者的PHQ-9得分高0.46 分，限制营养素者的PHQ-9得分高0.61 分。限制热量的饮食模式还与更高的认知-情感症状分数（衡量想法与情感之间关联性的指标）有关，限制营养素饮食则与更高的躯体症状得分（对身体症状的过度痛苦和焦虑）有关。这些得分也存在性别差异：与不限制饮食的女性相比，限制营养素饮食的男性的认知情感症状得分更高，且采取任意限制性饮食的男性的躯体症状得分均高于不限制饮食人群。与不限制饮食的健康体重人群相比，采用既定饮食模式的肥胖人群的认知情感症状和躯体症状得分均更高。

该研究是一项观察性研究，因此无法就因果关系得出确切结论。研究人员表示，受访者也可能没有准确地对自己的饮食进行分类。该研究的结果还与既往发表的研究证据相反：既往的一些研究结果表明低热量饮食可以改善抑郁症状。但研究人员解释称：“出现这种不一致可能是因为这部分研究大都为随机对照试验（RCT），受试者遵循精心设计的饮食模式，能够确保营养均衡。与此相反，现实生活中的限制热量饮食和肥胖往往会导致营养缺乏（尤其是蛋白质、必需维生素/矿物质的缺乏），这会诱发生理应激，进而加重包括认知情感症状在内的抑郁症状。另一种可能的解释是减重失败或减重后的体重反弹加重了抑郁症状。”

研究人员指出，葡萄糖和omega-3脂肪酸对大脑健康至关重要，这可能能够解释该研究观察到的性别差异。“从理论上讲，低碳水化合物（葡萄糖）或低脂肪（omega-3脂肪酸）饮食可能会导致大脑功能恶化，加剧认知情感症状，这一效应在营养需求更大的男性中可能更为突出。”

NNEdPro全球食品、营养与健康研究所首席科学家Sumantra Ray教授评论道：“该研究为饮食模式与心理健康之间的联系增添了新的证据，提出了‘缺乏有益于认知健康的营养素（例如omega-3脂肪酸和维生素B12）的限制性饮食是否会诱发抑郁症状’的重要问题。然而，该研究得出的效应量较小，且统计学上的局限性也限制了研究结果的可推广性。这一重要研究方向仍需要进一步开展精心设计的研究，以准确记录相应营养素的膳食摄入量，并尽量减少偶然因素和混杂因素的影响。”

 

 

关于 BMJ Nutrition, Prevention & Health

BMJ Nutrition, Prevention & Health旨在提供关于营养与生活方式因素对个体和人群健康影响的最新循证证据，发表有关关键健康决定因素的高质量研究，包括社会、经济和物理环境，以及生活方式和行为模式。该刊将探索有助于维持和改善健康和福祉以及预防疾病和伤害的饮食因素、运动类型与医疗干预和技术。

 

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期刊官网：nutrition.bmj.com