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[Heart] 含糖饮料增加男性心衰风险
- 来源:未知
- 作者:姚弥,北京大学第一医院
- 日期:2016-05-03
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2015年10月发表在Heart 上的一篇前瞻性队列观察研究显示,含糖饮料与男性心衰风险显著相关。该研究对于心衰的预防策略有重要意义。
目前全世界有超过2300万心力衰竭患者,需要关注的是,心衰的发病率在男性和老年人中逐年上升。除了年龄和性别之外,当前证据显示胰岛素浓度、炎症指标、血压情况都与心衰存在显著相关性。
在以往的研究中,含糖饮料(不含酒精)的摄入与血压、胰岛素浓度、血糖水平、C反应蛋白浓度和体重都存在显著相关性。此类饮料的摄入增加了高血压、代谢综合征、糖尿病、冠心病和脑卒中的风险。因此可以想到,含糖饮料势必会与心力衰竭存在相关性。然而,在该研究之前尚没有针对二者关系的前瞻性队列研究。
此项研究共纳入45至79岁的42400名瑞典男性,从1998年随访到2010年,通过问卷调查获取含糖饮料的摄入情况,通过Cox回归分析研究含糖饮料的摄入与心衰的关系。校正其它危险因素后发现,两者存在显著关联。当每天摄入2份及以上含糖饮料时(每份200ml),心衰的风险增加23%(95% CI 1.12-1.35)。
作者认为,含糖饮料使男性心衰风险增加,该结果对于心衰的预防策略制定具有重要意义,未来需要进一步探索两者之间的生物学机制。
研究存在的不足:首先,含糖饮料的摄入情况是通过受试者的自我评估答卷获得的,可能会存在一定程度的分类误差,如果有其它检查记录的辅助会更好,比如血压、血糖水平、胰岛素浓度和C反应蛋白浓度。其次,研究范围局限于瑞典,不一定适应其它地区人群。
笔者看法:
今年早期就有研究显示含糖饮料的摄入与体重、冠心病和脑卒中相关,该项研究随访时间长,重点关注心力衰竭,较先前研究更进一步。目前各种含糖饮料风靡中国,经常饮用的人不在少数,如此巨大的摄入量,对中国的公众健康会有多大影响呢?