The BMJ：NICE建议心脏3D影像学用于诊断心脏疾病

• 来源：未知
• 作者：姚弥，北京大学第一医院
• 日期：2016-08-31
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The BMJ近期的一篇新闻报道了NICE（英国国家卫生与临床优化研究所）对使用3D成像软件帮助诊断心脏病的建议。

NICE最近指出，通过无创的检测方法将心脏血管可视化的医疗软件，在病人出现胸痛或怀疑有心绞痛的情况下，能够帮助医生诊断心脏疾病。此项新技术避免有创的检查和治疗，如果采用，每年英国将会有3.6万人从中获益，每年可省下770万英镑的费用。

在指南草案中，NICE暂时推荐Heart Flow FFRct技术，用心脏CT血管造影的数据建立血管三维模型，并在48小时内用来计算血流储备分数（fractional flow reserve，FFR），即正常动脉与狭窄动脉之间的最大血流比值。这项技术比单独采用冠脉造影更为精确，NICE的证据评估委员会也十分认可。同时，相较于SPECT、MRI和ECHO来说，Heart Flow FFRct更便宜，能为每位病人节省214英镑的费用。

NICE健康技术评估中心的主任Carole Longson指出：“能准确诊断胸痛原因，对于保证患者接受到恰当的诊治十分重要，Heart Flow FFRct技术具有创新性，若其用于临床实践中，将大大简化心脏疾病的诊断过程。基于证据显示，这项技术对冠心病的诊断精准度很高，并且能避免潜在的进行冠脉有创检查的需求。这对于病人来说是一个非常好的消息”。