中国作者 | Gut：胃癌防控新策略—幽门螺杆菌家庭感染流行病调查结果

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 2023年1月，BMJ旗下Gut 期刊在线发表了来自海军军医大学长海医院李兆申院士和杜奕奇教授团队的题为《Large-scale, national, family-based epidemiological study on Helicobacter pylori infection in China: the time to change practice for related disease prevention》的研究。这是李兆申院士团队在近几年内，继2019年的胃癌血清学筛查模型和2022年的幽门螺杆菌（Hp）家庭版共识后，第三次在Gut 期刊上发表相关的系列论文，同时也是与Hp家庭版共识相关的姊妹篇，为推广“以家庭为单位，预防和控制Hp感染”的新策略提供循证依据。

 

原文献信息：

Large-scale, national, family-based epidemiological study on Helicobacter pylori infection in China: the time to change practice for related disease prevention

Zhou X, Lyu N, Zhu H, et al.

Gut Published Online First: 23 January 2023. 

doi: 10.1136/gutjnl-2022-328965

 

作者解读

该研究是迄今为止全球范围内，以家庭为单位最大规模的Hp感染流行病学调查。研究通过对全国29个省份、10735户家庭的31098例调查对象进行Hp呼气试验检测，从大数据角度揭示了Hp的家庭聚集现象。该研究以家庭内至少有一名Hp感染者为标准，将此类家庭定义为“Hp感染家庭”。调查结果显示，我国总体家庭感染率为71.2%，明显高于个体感染率40.6%（成人感染率为43.4%，18岁以下感染率为20.5%）；研究结果提供了新视角和有力的数据支持，为推动公众进一步认识“Hp家庭管理”的必要性提供了依据，其中未成年人高感染率的情况亦值得重视。

 

该研究进一步明确了Hp在家庭内传播的风险因素，发现有胃癌家族史、饮用自来水、外出就餐频繁、家庭成员数量多、已婚等因素易导致Hp家庭内感染，而使用公筷公勺、洗手习惯、自助餐、家庭内多代同堂、高教育水平是Hp感染的保护因素，与受感染的家庭成员接触可能是Hp传播的主要来源。上述结果为从“以个体为基础的Hp检测和治疗”到“以家庭为基础的管理策略”变化提供了支持证据，对Hp感染控制和相关疾病尤其是胃癌预防具有重要的临床和公共卫生意义。

最新的全国人口统计数据显示，我国人口共14.1亿，分布于4.94个家庭，平均家庭成员数量为2.62人。我国胃癌每年新发病例数超过47万例，Hp感染被认为是胃癌的主要原因。调查Hp传播及其在家庭内引起疾病的相关因素，将为家族聚集性Hp感染的防治提供重要证据，并有助于制定公共卫生政策，完善Hp感染控制的社区卫生条件。该研究的审稿专家认为，该项调查结果和结论不仅有利于我国居民，对全球其他Hp高感染地区也有重要参考价值。

 

关于 Gut

Gut 是全球领先的国际期刊，发表与消化道、肝脏、胆道系统和胰腺相关的一流临床研究文章。

英国胃肠病学会（British Society of Gastroenterology）官方期刊

出版频率：月刊

创刊年：1960

2021年影响因子：31.795（胃肠病学与肝脏病学领域排名第4）

官网：gut.bmj.com