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The BMJ | 洪水相关的死亡风险:时间序列研究
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主要发现:
近日,The BMJ发表了一项全球研究,该研究利用全球35个国家或地区的近20年的死亡数据,通过时间序列设计评估了与洪水相关的死亡风险。研究发现,在洪水结束后,仍然存在死亡风险,这种风险可持续长达8周。
原文献信息: Mortality risks associated with floods in 761 communities worldwide: time series study Yang Z, Huang W, McKenzie J E, Xu R, Yu P, Ye T et al. BMJ 2023;383:e075081 背景介绍 洪水是近半数(43%)的自然灾害类型,预计在气候变化背景下,其严重性、持续时间和发生频率还将持续增长。全球约有23%的人口每百年会遭遇一次超过0.15米深的洪水。洪水过后,食物和水源污染、病原体(如真菌、细菌和病毒)传播、卫生服务无法获取以及心理健康受损都可能导致死亡风险增加。然而,先前的研究存在一定局限性,得出的结论也存在一定的不一致性。 主要研究 该研究涉及了全球35个国家或地区的761个社区,这些社区在2000年至2019年期间都经历过至少一次洪水事件。研究纳入了4760万例全因死亡,其中包括1110万例心血管死亡和490万例呼吸系统死亡。在使用准泊松回归模型矫正混杂因素后,估计了每个社区中洪水与死亡风险的关系。通过随机效应荟萃分析,得出了在全球或不同特点社区中洪水与死亡风险的关系。 洪水与死亡风险的关系因地区和气候条件的不同而有所差异,尤其在低社会经济水平或老年人口比例较高的地区更为明显。在这35个国家或地区的洪水影响社区中,洪水导致了全因死亡人数达到0.10%,心血管死亡人数达0.18%,呼吸系统死亡人数则高达0.41%。 总结 洪水对人类健康的影响显著,即使洪水已退去,死亡风险也会持续约8周。该研究首次提供了洪水对健康影响的时间线,为当地卫生部门和政策制定者提供了洪水对社区影响的监测蓝图,有助于减少与洪水有关的死亡。 作者简介 澳大利亚莫纳什大学公共卫生与预防医学学院杨正宇为该文的第一作者,李珊珊教授和郭玉明教授为通讯作者。该研究合作机构包括伦敦卫生和热带医学学院、哈佛大学、昆士兰科技大学、渥太华大学、加拿大卫生部、圣地亚哥德孔波斯特拉大学、波尔图大学、捷克科学院、捷克生命科学大学、复旦大学、东京大学、首尔大学等。 李珊珊,副教授,博士生导师,澳大利亚莫纳什大学公共卫生与预防医学学院,澳大利亚医学健康委员会新兴领袖计划科学家。主要研究领域为气候变化与健康、环境流行病学、环境与儿童健康等。 郭玉明,教授,博士生导师,澳大利亚莫纳什大学气候与空气质量研究中心创始主任,澳大利亚医学健康委员会领袖计划科学家。主要研究领域为空气污染、气候变化、居住环境与健康、空间流行病学、环境污染暴露评价、以及机器学习在环境流行病学领域的应用。 关于The BMJ The BMJ是享誉世界的四大综合医学期刊之一,出版高质量的研究、综述、专家评述、权威观点及医学教育内容等。秉持“创造一个更健康的世界”的愿景,The BMJ致力于为医生、研究人员和其他医疗卫生专业人士提供知识与信息,帮助医生做出更好的临床决策,最终改善患者结局。 2022年影响因子:105.7 期刊主页:bmj.com