BMJ Open: 2型糖尿病患者自我监测血糖到底有效吗？

• 来源：未知
• 作者：姚弥，北京大学第一医院
• 日期：2016-09-14
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据统计，英国在2011年用于糖尿病患者自我监测血糖的卫生经济花费在1.58亿英镑，占据糖尿病整体医疗花费的21%。来自美国CDC的统计数据显示糖尿病患者每天自我监测血糖的比例将近63.4%。血糖自我监测的有效性目前已经在1型糖尿病患者中得到证实。但自我监测血糖对2型糖尿病是否有效，各个系统综述说法不一。最近的Cochrane系统综述发表于2012年，研究认为自我监测血糖的有效性有限。

但最近几年，又有更多的随机对照研究发表，同时考虑到自我监测血糖在糖尿病的管理中花费巨大，因此对系统综述进行更新十分有意义。近期,一个来自中国澳门团队进行了这项工作。这一针对新近随机对照试验的系统综述发表在了BMJ Open 上。

研究从PubMed、Cochrane Library、Web of Science、Science Direct 和ClinicalTrials.gov等数据库筛选了15项符合标准的随机对照试验研究，涵盖了3383名非胰岛素治疗的2型糖尿病患者。自我监测血糖组与对照组相比在如下几个方面更有效果：糖化血红蛋白，均值差异 ﹣0.33，95% CI （-0.45，-0.22）；BMI，-0.65，（-1.19，-0.12）；TC，-0.12，（-0.20,-0.04）。

研究结论：在患有2型糖尿病、没有应用胰岛素治疗的患者中，自我监测血糖可以在短期（≤6个月随访）和长期（≥12个月随访）内改善糖化血红蛋白水平。

原文链接：
Zhu H, Zhu Y, Leung S-W. Is self-monitoring of blood glucose effective in improving glycaemic control in type 2 diabetes without insulin treatment: a meta-analysis of randomised controlled trials? BMJ Open 2016;6:e010524 doi:10.1136/bmjopen-2015-010524